fa تاثیر کیسه یخ بر شدت درد ناشی از خارج‌کردن لوله سینه‌ای پس از عمل جراحی قلب مطالعه بيماری‌ها Diseases پژوهشی Original <b>اهداف: </b>در بیماران تحت اعمال جراحی قلب و قفسه سینه، گذاشتن حداقل یک لوله سینه‌ای لازم است. بیماران، خارج‌کردن لوله سینه‌ای را یکی از بدترین تجارب بستری در بخش مراقبت ویژه گزارش می‌کنند. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر کاربرد کیسه یخ بر شدت درد ناشی از خارج‌کردن لوله سینه‌ای در بیماران بزرگسال پس از جراحی قلب بود.<br><b>روش‌ها:</b> این کارآزمایی بالینی یک‌سوکور متقاطع، در 51 بیمار تحت جراحی قلب در بیمارستان امام رضا(ع) شهر مشهد که دارای حداقل دو لوله سینه‌ای بودند، انجام گرفت. بیماران به 3 گروه یخ، پلاسبو و کنترل تقسیم شدند. کیسه‌ها به‌مدت 20 دقیقه قبل از خارج‌کردن لوله سینه‌ای در اطراف لوله گذاشته شد. شدت درد با استفاده از مقیاس تطابق دیداری در قبل، بلافاصله و 15 دقیقه بعد از خارج‌کردن لوله سینه‌ای توسط کمک‌پژوهشگر سنجیده شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از آزمون‌های آنالیز واریانس یک‌طرفه، کروسکال- والیس و مجذور کای انجام شد.<br><b>یافته‌ها: </b>قبل از خارج‌کردن لوله سینه‌ای تفاوت آماری معنی‌داری در شدت درد سه گروه وجود نداشت. تفاوت آماری معنی‌داری بین نمره شدت درد بلافاصله بعد از خارج‌کردن لوله سینه‌ای در گروه یخ (2/3±2/5) نسبت به پلاسبو (3/2±4/2) و کنترل (2/7±4/0) مشاهده شد. شدت درد 15 دقیقه بعد از خارج‌کردن لوله سینه‌ای در گروه یخ (0/7±0/6) نسبت به پلاسبو (2/6±2/0) و کنترل (1/9±1/9) به‌طور معنی‌داری کمتر بود. <br><b>نتیجه‌گیری:</b> استفاده از کیسه یخ، مداخله‌ای موثر، ارزان و بی‌خطر به‌منظور کاهش درد ناشی از خارج‌کردن لوله سینه‌ای است. <p><strong>Aims: </strong>Inserting at least one chest tube is necessary in cardiac and thoracic surgery patients. Chest tube removal (CTR) has been described as one of the worst experiences by patients in intensive care unit. The purpose of this study was to evaluate the application of ice bag on pain intensity of chest tube removal in adult patients undergo cardiothoracic surgery. </p><p><strong>Methods: </strong>This single-blinded crossover clinical trial was done on 51 post cardiac surgery patients in Imam Reza Hospital of Mashhad, Iran, who had at least two chest tubes in situ. Patients assigned to 3 groups of Ice bag, placebo and control. Ice and placebo bags were applied to the area surrounding the chest tubes for 20 minutes before CTR. Pain intensity was measured by visual analog scale before, immediately after and 15 minutes after CTR. Data analysis was done by ANOVA, Kruskal-Wallis and Chi-square tests. </p><p><strong>Results: </strong>There were no significant difference in pain intensity and quality scores of three groups before CTR. Immediately after CTR, pain intensity score in ice bag group (2.5±2.3) was significantly less than placebo (4.2±3.2) and control groups [4.0±2.7). After 15 minutes of CTR, there was significant difference in pain intensity scores of ice bag (0.6±0.7) versus placebo (2.0±2.6) and control (1.9±1.9) groups. </p><p><strong>Conclusion: </strong>Applying ice bag is an effective, cheap and low risk intervention for decreasing pain associated with CTR. </p><p>  </p> درد، کیسه یخ، خارج‌کردن لوله سینه‌ای، جراحی قلب Pain, Ice Bag, Chest Tube Removal, Cardiac Surgery 109 114 http://imtj.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-981-1&slc_lang=fa&sid=1 seyed Reza Mazloum سید رضا مظلوم 8000319475328460011775 8000319475328460011775 No Department of Medical-Surgical Nursing, Faculty of Nursing & Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran گروه داخلی- جراحی، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Mohammad Abbasi Teshnizi محمد عباسی تشنیزی 8000319475328460011776 8000319475328460011776 No Department of Cardiac Surgery, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran گروه جراحی قلب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Akram Kianinejad اکرم کیانی نژاد 8000319475328460011777 8000319475328460011777 No Imam Reza Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran بیمارستان امام رضا(ع)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Fatemeh Gandomkar فاطمه گندمکار f.gandomkar881@gmail.com 8000319475328460011778 8000319475328460011778 Yes Center of Fars Emergency Management, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran مرکز مدیریت اورژانس فارس، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران