fa مقایسه تجویز خوراکی و واژینال میزوپروستول در القای زایمان پس از موعد زنان Obstetrics and Gynecology پژوهشی Original <p dir="RTL"><strong>اهداف:</strong> با افزایش سن حاملگی، میزان عوارض و مرگ‌ومیر مادری و جنینی به‌طور مشخصی افزایش می‌یابد. با توجه به خطرات فوق لازم است از هفته 40 به بعد القای زایمان شروع شود. میزوپروستول از جمله داروهایی که برای این منظور مورد استفاده قرار می‌گیرد. هدف این مطالعه، مقایسه تاثیر میزوپروستول خوراکی با میزوپروستول واژینال در القای زایمان در حاملگی‌‌های پس از موعد بود.</p> <p dir="RTL"><strong>مواد و روش‌ها:</strong> این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور روی 180 زن باردار با سن حاملگی بیش از 40 هفته، مراجعه‌کننده به بلوک زایمان بیمارستان بعثت سنندج در سال‌‌های 1392 و 1393 انجام شد که به‌روش نمونه‌گیری بلوک‌بندی تصادفی انتخاب شدند. این افراد به‌روش بلوک‌بندی تصادفی 6تایی به سه گروه؛ میزوپروستول خوراکی 50میکروگرم، میزوپروستول خوراکی 100میکروگرم و میزوپروستول واژینال 25میکروگرم تقسیم شدند. داده‌ها ابتدا در چک‌لیست ثبت شده و سپس توسط نرم‌افزار <span dir="LTR">SPSS 18</span> و آزمون‌های آنالیز واریانس یک‌طرفه، مجذور کای و آزمون دقیق فیشر مورد تحلیل قرار گرفتند.</p> <p dir="RTL"><strong>یافته‌ها: </strong>میانگین نمره آپگار دقیقه اول و دوز مصرفی دارو در سه گروه دارای تفاوت معنی‌دار بود (0001/0=<span dir="LTR">p</span>). گروه‌ها از نظر میانگین نمره آپگار دقیقه پنجم، فراوانی اینداکشن، دفعات آن، نوع زایمان و عوارض آن با یکدیگر تفاوتی نداشتند (05/0<span dir="LTR">p></span>)، ولی از نظر فراوانی دیسترس جنینی و بستری‌شدن نوزادان تفاوت معنی‌دار داشتند (05/0<span dir="LTR">p<</span>). میانگین فاصله زمانی مصرف میزوپروستول تا زمان زایمان در سه گروه تفاوت معنی‌داری نداشت (28/0=<span dir="LTR">p</span>).</p> <p dir="RTL"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> تجویز میزوپروستول خوراکی 100میکروگرمی در زنان باردار پس از موعد از نظر زمان القای زایمان و پیامد‌های مادری و نوزادی مناسب‌تر از میزوپروستول خوراکی 50میکروگرم و 25میکروگرمی واژینال است.</p> <p style="margin-left: 42.55pt;"><strong>Aims: </strong>There is a considerable increase in the maternal and infancy mortality and side-effects in accordance with higher pregnancy ages. Due to such a risk, it is nedded to statrt the labor induction from week 40. Misoprostol is one of the medications used in such conitions. The aim of this study was to compare the effects of oral misoprostol and vaginal misoprostol in the labor induction in the prolonged pregnancy.&nbsp;</p> <p style="margin-left: 42.55pt;"><strong>Materials & Methods: </strong>In the two-blinded random climical trial, 180 pregnant women with more than 40 weeks gestational age referred to the labor ward of Sanadaj Besat Hospital were studied in 2013-2014. The samples were selected via randomized blocking sampling method. Through sixtuple random blocking method, the subjects were divided into three groups including 50&mu;g oral misoprostol, 100&mu;g oral misoprostol, and 25&mu;g vaginal misoprostol. Having been recorded on a checklist, data was analyzed by SPSS 18 software using one-way ANOVA, Chi-square, and Fisher&rsquo;s exact tests.</p> <p style="margin-left: 42.55pt;"><strong>Findings:</strong> There were significant differences between the mean 1^st minute Apgar score and the medication consumption dose in the groups (p=0.0001). There were no differences between the groups in the mean 5^th minute Apgar score, induction frequency, induction times, mode of delivery, and its side-effects (p>0.05). Nevertheless, there were significant differences in fetal distress frequency and the infant hospitalization (p<0.05). There were no significant differences in the mean interval between misoprostrol consumption and the delivery time between the groups (p=0.28).</p> <p style="margin-left: 42.55pt;"><strong>Conclusion:</strong> Considering the labor induction time and maternal and infancy outcomes, administration of 100&mu;g oral misoprostrol in the prolonged pregnant women is more useful than 50&mu;g oral misoprostrol and 25&mu;g vaginal misoprostrol.</p> القای زایمان, میزوپروستول, حاملگی پس از موعد Labor, Induced, Misoprostol, Pregnancy, Prolonged 103 109 http://imtj.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1910-2&slc_lang=fa&sid=1 Masome Rezaie معصومه رضایی masoumehrezaei@muk.ac.ir 8000319475328460024880 8000319475328460024880 No Obstetrics & Gynecology Department, Medicine Faculty, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran گروه زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Faribs Seyedoshohadaei فریبا سیدالشهدایی F.SEYEDOSHOHADAEI@MUK.AC.IR 8000319475328460024881 8000319475328460024881 No Obstetrics & Gynecology Department, Medicine Faculty, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran گروه زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران سوسن میرزا محمدی sumimo54@yahoo.com 8000319475328460024882 8000319475328460024882 Yes Obstetrics & Gynecology Department, Medicine Faculty, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran گروه زنان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران فردین غریبی fardin_gharibi@yahoo.com 8000319475328460024883 8000319475328460024883 No Kurdistan University of Medical Sciences بیمارستان توحید، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Morteza Nayebi مرتضی نایبی nayebim55@yahoo.com 8000319475328460024884 8000319475328460024884 No Tohid Hospital, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran بیمارستان توحید، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران