fa مقایسه تغییرات همودینامیک، شاخص BIS و درجه میوکلونوس دوزهای پروپوفول در بیماران تحت القای بیهوشی بيهوشی Anesthesiology پژوهشی Original <p dir="RTL"><strong>اهداف:</strong> پروپوفول پرکاربردترین داروی وریدی برای القای بیهوشی است که ارزیابی دوز مناسب این دارو برای تعیین عمق مناسب بیهوشی و پیشگیری از عوارض آن ضروری است. <a name="OLE_LINK28"></a><a name="OLE_LINK27">هدف این مطالعه، مقایسه دوزهای یک‌میلی‌گرم بر کیلوگرم و 5/2میلی‌گرم بر کیلوگرم پروپوفول در تغییرات همودینامیک، درجه میوکلونوس و سطح </a><span dir="LTR">BIS</span> (پایش شاخص دوطیفی) در بیماران تحت القای بیهوشی بود.</p> <p dir="RTL"><strong>مواد و روش‌ها</strong>: <a name="OLE_LINK30"></a><a name="OLE_LINK29"></a>این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور در سال 1392 روی 92 بیمار کاندید عمل جراحی با القای بیهوشی عمومی در مرکز آیت‌الله کاشانی شهرکرد انجام شد. این بیماران به‌شیوه نمونه‌گیری آسان انتخاب شده و به‌صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه اول دوز یک‌میلی‌گرم بر کیلوگرم و گروه دوم دوز 5/2میلی‌گرم بر کیلوگرم پروپوفول دریافت کردند و شاخص‌های همودینامیک، درجه میوکلونوس و سطح <span dir="LTR">BIS</span> در چهار زمان متفاوت در آنها سنجیده شد. تحلیل داده‌ها به‌کمک نرم‌افزار <span dir="LTR">SPSS 17</span> و با استفاده از آزمون‌های <span dir="LTR">T</span> مستقل، مجذور کای، آنالیز واریانس با تکرار مشاهدات و آزمون فیشر انجام گرفت.</p> <p dir="RTL"><strong>یافته‌ها:</strong> متغیرهای همودینامیک نظیر فشار خون سیستولیک، دیاستولیک، فشار خون متوسط شریانی، ضربان نبض و شاخص <span dir="LTR">BIS</span> در چهار زمان مختلف در دو گروه اختلاف آماری معنی‌داری نداشتند (05/0<span dir="LTR">p></span>). همچنین روند تغییرات این متغیرها نیز یکسان بود، اما روند تغییرات تعداد ضربان نبض بین دو گروه تفاوت معنی‌دار نشان داد (032/0=<span dir="LTR">p</span>). از نظر بروز میوکلونوس نیز تفاوت معنی‌داری در دو گروه مشاهده نشد (05/0<span dir="LTR">p></span>).</p> <p dir="RTL"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> در بیماران تحت القای بیهوشی، تغییرات همودینامیک، درجه میوکلونوس و سطح <span dir="LTR">BIS</span> در دو دوز یک‌میلی‌گرم بر کیلوگرم و 5/2میلی‌گرم بر کیلوگرم پروپوفول یکسان است.</p> <p style="margin-left: 42.55pt;"><strong>Aims: </strong>Propofol is the most widely used intravenous anesthetic medication. It is necessary to assess the doses of the medication to determine proper anesthetic depth and to prevent its side-effects. The aim of this study was to compare 1 and 2.5mg/Kg doses of propofol in hemodynamic changes, myoclonus degree, and bi-spectral index (BIS) monitoring level in patients under anesthetic induction.&nbsp;</p> <p style="margin-left: 42.55pt;"><strong>Materials & Methods:</strong> In the two-blind random clinical trial study, 92 patients being candidate for surgery wit general anesthesia induction were studied in Shahr-e Kord Kashani Center in 2013. The subjects, selected via simple sampling method, were randomly divided into two groups.&nbsp; The first and the second groups were received 1 and 2.5mg/kg doses of propofol, respectively. Hemodynamic, myoclonus, and BIS indices were measured at four different times in the groups. Data was analyzed by SPSS 17 using independent T and Chi-square tests, as well as repeated ANOVA and Fisher&rsquo;s test.</p> <p style="margin-left: 42.55pt;"><strong>Findings:</strong> There was no significant difference between the groups in the hemodynamic variables such as systolic and diastolic blood pressure, mean arterial blood pressure, pulse rate, and BIS (p>0.05). In addition, the change rates of the variables were the same. Nevertheless, there was a significant difference between the groups in the pulse change rate (p=0.032). There was no significant difference between the groups in myoclonus (p>0.05).</p> <p style="margin-left: 42.55pt;"><strong>Conclusion:</strong> The hemodynamic changes and the changes in myoclonus degree and BIS are the same in 1 and 2.5mg/kg doses of propofol in the patients undergoing anesthetic induction.</p> <p style="margin-left: 42.55pt;"></p> همودینامیک, پروپوفول, پایش شاخص دوتایی, بیهوشی Hemodynamics [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh/68006439],Propofol [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh/68015742],Bi-Spectral Index Monitoring [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh/68056805],Anesthesia [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh/68000758] 171 176 http://imtj.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1370-3&slc_lang=fa&sid=1 Gh. Shabanian غلامرضا شبانبان ghshabanian@yahoo.com 8000319475328460026477 8000319475328460026477 No Anesthesiology Department, Medicine Faculty, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران M. Rafie مرجان رفیعی rafiei_marjan_66@yahoo.com 8000319475328460026478 8000319475328460026478 No Anesthesiology Department, Medicine Faculty, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran گروه پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران S. Heidari-Soureshjani سعید حیدری سورشجانی heidari_62@yahoo.com 8000319475328460026479 8000319475328460026479 No Deputy of Research & Technology, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran معاونت تحقیقات و فناوری، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران A.R. Shabanian علیرضا شبانیان heidari_1983@yahoo.com 8000319475328460026480 8000319475328460026480 No Dentistry Department, Medicine Faculty, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه دندانپزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران M.R. Shabanian محمد رضا شبانیان shabanian.mohammadreza@gmail.com 8000319475328460026481 8000319475328460026481 Yes Medicine Department, Medicine Faculty, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران