fa تغییرات ده ساله مورتالیتی و عوامل خطر بیماریهای قلبی در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد در بیرجند (1373 تا 1382) پزشكي داخلی Internal Medicine پژوهشی Original زمینه و هدف: انفارکتوس حاد میوکارد از علل مهم مورتالیتی و موربیدیتی در جوامع پیشرفته و در حال توسعه می‏باشد؛ آگاهی از تغییرات در روند این بیماری و عوامل خطر آن می‏تواند راهکارهای مناسبی را جهت مداخلات همه جانبه پیش روی قرار دهد؛ به همین دلیل مطالعه حاضر با هدف بررسی روند تغییرات انفارکتوس میوکارد در طی 10 سال اخیر در شهر بیرجند انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی تمام پرونده‏های بیمارستانی افرادی که با تشخیص انفارکتوس حاد میوکارد در طی سالهای 1373 تا 1382 در بیمارستانهای ولی عصر (عج) و امام رضا (ع) بیرجند بستری شده بودند، مورد بررسی قرار گرفت. جهت انجام تحقیق، پرسشنامه‏ای حاوی اطلاعات مورد نیاز تنظیم و توسط دو پرستار آموزش دیده و زیر نظر متخصص قلب و عروق تکمیل گردید؛ اطلاعات جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS و آزمونهای آماری t و Chi-Square در سطح 05/0= مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته‏ها: از 918 بیمار بستری‌شده با تشخیص انفارکتوس میوکارد، 84 نفر (1/9%) فوت کرده بودند. روند تغییرات مورتالیتی در طی این 10 سال، نشانگر کاهش تدریجی میزان مرگ و میر داخل بیمارستانی بود (از 7/14% در سال 1373 به 6% در سال 1382) . در این مطالعه از کل بیماران، 319 نفر (7/34%) فاقد عامل خطر بودند و 599 نفر (3/65%) حداقل یک عامل خطر داشتند. نتایج بررسی روند تغییرات در شیوع عوامل خطر در بیماران، نشانگر افزایش در شیوع همه عوامل بود؛ افزایش شیوع دو عامل هیپرلپیدمی (2/18% در سال 1373، 1/30% در سال 1382، 001/0P<) و سیگار (2/18% در سال 1373، 5/23% در سال 1382، 03/0=P) در طی این ده سال از نظر آماری معنی‏دار بود. نتیجه‌گیری: با توجه به روند رو به افزایش شیوع عوامل خطر بیماریهای قلبی در بیماران با انفارکتوس حاد میوکارد در طی ده سال، طراحی و اجرای برنامه‌های مداخله‌ای از سوی مسؤولین بهداشتی و درمانی ضروری به نظر می‌رسد. Background and Aim: Acute myocardial infarction is one of the main causes of mortality and morbidity in developed and under developed countries. The aim of the present study was to evaluate the changes in mortality and risk factors in patients with acute myocardial infarction in Birjand from 1994-2003. Materials and Methods: This descriptive analytical study was based on patients that admitted due to acute myocardial infarction in Birjand hospital from 1994 -2003. The source of data collection were questionnaires that completed by two educated nurses with supervision by cardiologist. Then data entered to SPSS and analyzed by t-test and Chi-Square at =0.05. Results: From 918 patients that hospitalized for acute myocardial infarction during 1994-2003, 84 patients was died (9.1%). Changes in mortality during this ten years was showed reduction of mortality (14.7% in 1994- 6% in 2003). In this study, 319 patients (34.7%) had no risk factor and others had at least one risk factors. Prevalence of risk factors was increased for all risk factors, but prevalence of hyperlipidemia (18.2%, 30.1% P<0.001) and smoking (18.2%, 23.5% P=0.03) increased statistically significantly during ten years. Conclusion: Because of increasing in prevalence of cardiovascular risk factor in these 10 years, is needed to design interventional program for reducing this risk factors. مورتالیتی؛ عامل خطر؛ انفارکتوس میوکارد؛ بیرجند Mortality; Risk factor; Acute myocardial infection; Birjand 38 42 http://imtj.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-127&slc_lang=fa&sid=1 T. Kazemy طوبی کاظمی med_847@yahoo.com 800031947532846001045 800031947532846001045 Yes Gh. Sharifzadeh غلامرضا شریف‌زاده 800031947532846001046 800031947532846001046 No