fa اثربخشی گروه درمانی یکپارچه نگر بر عملکرد جنسی زنان مبتلا به اسکلرودرمی سیستمیک بهداشت روان Mental Health پژوهشی Original <div style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family:irbadr;"><span style="font-size:11.5pt;">اهداف</span></span></strong><strong><span style="font-family:irbadr;"><span style="font-size:11.0pt;">:</span></span></strong><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> <span style="letter-spacing:-.05pt;">اسکلرودرمی سیستمیک یک بیماری اتوایمیون چندگانه مزمن است که پیامدهای بالینی و روانی مهم، ازجمله اختلال در عملکرد جنسی را به دنبال دارد. هدف این پژوهش، تعیین اثربخشی گروه</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">درمانی یکپارچه</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">نگر بر عملکرد جنسی و حوزه</span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">های آن در زنان مبتلابه اسکلرودرمی بود. </span></span></span><span style="letter-spacing:-.05pt;"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span><br> <strong><span style="font-family:irbadr;"><span style="font-size:11.5pt;">مواد و روش</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:irbadr;"><span style="font-size:11.5pt;">‌</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:irbadr;"><span style="font-size:11.5pt;">ها</span></span></strong><strong><span style="font-family:irbadr;"><span style="font-size:11.0pt;">:</span></span></strong><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> این پژوهش از نوع نیمه آزمایشی با طرح پیش</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">آزمون، پس</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">آزمون و پیگیری در دو گروه آزمایش و کنترل بود. جامعه آماری شامل زنان مبتلابه اسکلرودرمی مراجعه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">کننده به بیمارستان شریعتی تهران و مرکز رماتیسم ایران در نیمه دوم سال 1395 بودند. تعداد 30 نفر به</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">صورت در دسترس انتخاب و به</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">صورت تصادفی در دو گروه 15 نفری آزمایش و کنترل گمارده شدند. گروه آزمایش طی 9 جلسه 99 دقیقه ای تحت مداخله رویکرد یکپارچه نگر قرار گرفتند و گروه کنترل چنین مداخله ای دریافت نکردند. ابزار این پژوهش، پرسشنامه شاخص عملکرد جنسی زنان </span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">(</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">FSFI</span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">) </span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">بود. اطلاعات جمع</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">آوری</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">شده با نرم</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">افزار </span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:7.0pt;">24</span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">-</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:8.0pt;">SPSS</span></span> <span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">و آزمون تحلیل واریانس با اندازه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">گیری مکرر ارزیابی شدند.</span></span><br> <strong><span style="font-family:irbadr;"><span style="font-size:11.5pt;">یافته</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:irbadr;"><span style="font-size:11.5pt;">‌</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:irbadr;"><span style="font-size:11.5pt;">ها</span></span></strong><strong><span style="font-family:irbadr;"><span style="font-size:11.0pt;">:</span></span></strong> <span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">مداخله روان</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">درمانی یکپارچه نگر&nbsp; موجب افزایش معناداری در میانگین نمرات پس</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">آزمون عملکرد جنسی و شش زیرمولفه آن در دو گروه کنترل و آزمایش گردید (</span></span><em><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">p</span></span></em><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"><0/01, </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">F=19/59</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">). مداخله در زیر مولفه رضایتمندی با 82/0 (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">F= 125/35</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> ،</span></span><em><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">p</span></span></em><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"><0/01) و تحریک روانی با 74/0 (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">F= 77/90</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> ،</span></span> <em><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">p</span></span></em><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"><0/01) بیشترین تاثیر و برای ارگاسم با 33/0 (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">F= 13/54</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> ، </span></span><em><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">p</span></span></em><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"><0/01)کمترین تاثیر را در بین مولفه ها داشته</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">اند. پس از سه ماه نیز ازنظر آماری اختلاف معناداری بین پس</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">آزمون و پیگیری گروه آزمایش مشاهده نشد که بیانگر ماندگاری اثر مداخله می</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">باشد.</span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:irbadr;"><span style="font-size:11.5pt;">نتیجه</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:irbadr;"><span style="font-size:11.5pt;">‌</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:irbadr;"><span style="font-size:11.5pt;">گیری</span></span></strong><strong><span style="font-family:irbadr;"><span style="font-size:11.0pt;">:</span></span></strong> <span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">روان</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">درمانی یکپارچه نگر برافزایش عملکرد جنسی زنان مبتلابه اسکلرودمی موثر بوده و می</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span></span><span style="font-family:iransharp_printingsize,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;">تواند در افزایش کیفیت زندگی این افراد نقش زیادی داشته باشد.</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Aims</strong>: Systemic scleroderma is a multiple chronic autoimmune disease that has important clinical and psychological consequences, including sexual dysfunction. The purpose of this study was to determine the efficacy of integrated treatment group on sexual function and its domains in women with scleroderma<span dir="RTL">.</span><span dir="RTL"></span><br> <strong>Materials & Methods</strong><strong><span dir="RTL">:</span></strong> This research was a semi-experimental design with pre-test, post-test, and follow-up with the experimental and control groups. The statistical population included women with scleroderma referred to Shariati Hospital in Tehran and Iran&#39;s Rheumatism Center in the second half of 2017. Of these, 30 patients were selected as available samples and randomly were placed in the control and the experimental groups. The experimental group was subjected to an integrated approach intervention in 9 sessions of 90-minutes, where as the control group did not receive such an intervention. The instrument of this study was the Female Sexual Function Index (FSFI) Questionnaire. Data were analyzed using SPSS24 software and repeated measures ANOVA<span dir="RTL">.</span><span dir="RTL"></span><br> <strong>Findings</strong><strong><span dir="RTL">:</span></strong> Unilateral psychotherapy intervention significantly increased the mean post-test of sexual function and its six sub-components in both control and experimental groups<span dir="RTL"> (</span><em>p</em><span dir="RTL"><0.01, </span>F=19.59). The satisfaction component with 0.82<span dir="RTL"> (</span><em>p</em><span dir="RTL"><0.01, </span>F=125.35) and psychological stimulation with 0.74 (F=77.9<span dir="RTL">, </span><em>p</em><span dir="RTL"><0.01) </span>had the most effect on intervention, and the component of orgasm with 0.33 (F=13.54<span dir="RTL">, </span><em>p</em><span dir="RTL"><0.01) </span>had the least effect among the components. After three months, there was no statistically significant difference between the post-test and the follow-up of the experimental group, which indicated the stability of intervention effects<span dir="RTL">.</span><span dir="RTL"></span><br> <strong>Conclusion</strong><strong><span dir="RTL">:</span></strong> Unified psychotherapy is effective in increasing the sexual function of patients with systemic sclerosis and can play a significant role in improving the quality of life of these people<span dir="RTL">.</span><span dir="RTL"></span><br> &nbsp;</div> روان درمانی یکپارچه نگر, عملکرد جنسی, اسکلرودرمی سیستماتیک. Systemic Sclerosis (Scleroderma) [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh/68012595], Sexual Function: [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25004840], Integrative Psychotherapy: [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27893529 182 192 http://imtj.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2806-1&slc_lang=fa&sid=1 L. Shamkoeyan لیلا شامکوئیان L.SHAMKOEYAN@GMAIL.COM 8000319475328460026428 8000319475328460026428 No Department of Psychology, Karaj Branch, Islamic Azad University, Karaj, Iran. دانشکده روانشناسی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد کرج، کرج، ایران. F. Lotfi Kashani فرح لطفی کاشانی lotfi.kashani@gmail.com 8000319475328460026429 8000319475328460026429 Yes Department of Psychology, Roudhen Branch, Islamic Azad University, Roudhen, Iran. دانشکده روانشناسی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد رودهن، رودهن، ایران. M.R. Seyrafi محمدرضا صیرفی msf_3@yahoo.com 8000319475328460026430 8000319475328460026430 No Department of Psychology, Karaj Branch, Islamic Azad University, Karaj, Iran. دانشکده روانشناسی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد کرج، کرج، ایران. A. Ahadi حسن احدی Drhahadi5@gmail.com 8000319475328460026431 8000319475328460026431 No Department of Psychology, Karaj Branch, Islamic Azad University, Karaj, Iran. دانشکده روانشناسی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد کرج، کرج، ایران. H. Kavosi هدی کاوسی HODAKAVOSI@yahoo.com 8000319475328460026432 8000319475328460026432 No Rheumatology Research Center, Shariati Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی و درمانی تهران