fa مقایسه دگزامتازون، پتدین و کتامین وریدی در پیشگیری از لرز بعد از عمل در بیماران بیهوشی عمومی بيهوشی Anesthesiology پژوهشی Original <strong>اهداف:&nbsp;</strong>لرز بعد از عمل برای بیمار ناخوشایند و آزاردهنده است و در بیمارانی که بیهوشی عمومی می‌شوند تا 65 درصد موارد رخ می‌دهد. مکانیسم‌های گوناگونی برای بروز لرز بعد از عمل بیان شده است. لرز بعد از بیهوشی می‌تواند عوارضی از قبیل: عوارض قلبی عروقی، خونریزی و عفونی ایجاد کند. در این مطالعه تأثیر داروهای دگزامتازون، پتدین و کتامین در پیشگیری از بروز لرز بعد از بیهوشی عمومی مقایسه شده است.<br> <strong>مواد و روش ها:</strong> در این مطالعه 164 بیمار با ASA کلاس یک و دو در محدوده 20 تا 60 سال بیهوشی عمومی با جراحی‌های ارتوپدی، اورولوژی و جراحی عمومی وارد مطالعه شدند. این مطالعه دوسویه کور تصادفی با گروه کنترل دارونما بود. بیماران به چهار گروه 41 نفری تقسیم شدند. بعد از القای بیهوشی و قبل از شروع عمل جراحی در گروه اول دگزامتازون 0/15 میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، گروه دوم کتامین 0/5 میلی‌گرم بر کیلوگرم، گروه سوم پتدین 0/5 میلی‌گرم بر کیلوگرم و در گروه چهارم نرمال سالین 0/9 درصد، همگی با حجم 2 سی‌سی داده شد. پس از اتمام جراحی، پژوهشگر بیماران را از نظر لرز قابل دیدن کنترل کرد. داده‌ها به کمک نرم‌افزار Spss نسخه 22 تحلیل شدند.<br> <strong>یافته ها:</strong> فراوانی و شدت بروز لرز در گروه دگزامتازون (0/009=P)، در گروه پتدین (0/004=P) و در گروه کتامین (0/000=P) کمتر از گروه کنترل بود و اختلاف آماری معنی‌داری بین هریک از این سه گروه با گروه کنترل وجود داشت. فراوانی و شدت بروز لرز در گروه دگزامتازون با گروه پتدین اختلاف آماری معنی‌داری نداشت (0/565=P). فراوانی و شدت بروز لرز در گروه دگزامتازون با گروه کتامین اختلاف آماری معنی‌داری نداشت (0/071=P). فراوانی و شدت بروز لرز در گروه پتدین با کتامین اختلاف آماری معنی‌داری نداشت (0/063=P).<br> <strong>نتیجه گیری:</strong> نتایج نشان داد که داروهای دگزامتازون، پتدین و کتامین در پیشگیری از بروز لرز بعد از عمل مؤثرند. تفاوتی بین این سه دارو در پیشگیری از لرز بعد از عمل وجود ندارد.&nbsp; <strong>Aims:&nbsp;</strong>Postoperative shivering is unpleasant and annoying for the patient, occurring in up to 65% of cases undergoing general anesthesia. Various mechanisms were suggested for postoperative shivering. Shivering after anesthesia can cause complications, such as cardiovascular conditions, bleeding, and infection. This study compared the effects of dexamethasone, pethidine, and ketamine on the prevention of shivering after general anesthesia.<br> <strong>Methods & Materials:</strong> In total, 164 patients with ASA classes one and two in the age range of 20-60 years under general anesthesia with orthopedic surgery, urology, and general surgery were included in the study. This study was a double-blind, randomized, placebo-controlled study. The study patients were divided into 4 groups of 41 subjects. After the induction of anesthesia and before surgery, in the first group, dexamethasone 0.15 mg/kg body weight, in the second group, ketamine 0.5 mg/kg, in the third group, pethidine 0.5 mg/kg, and in the fourth group, normal saline 0.9% were all given in 2 cc volume. After surgery, the examined patients were monitored for visible shivering by the researcher. The obtained data were analyzed using SPSS.<br> <strong>Findings:&nbsp;</strong>The frequency and severity of shivering were lower in the dexamethasone (P=0.009), pethidine (P=0.004), and the ketamine (P=0.000) groups, compared to the control group. Besides, there was a significant difference between each of these 3 groups and the controls. The frequency and severity of shivering in the dexamethasone group were not significantly different from those of the pethidine group (P=0.565). The frequency and severity of shivering in the dexamethasone and ketamine groups were not statistically significant (P=0.071). The frequency and severity of shivering in the pethidine group with ketamine were not statistically significant (P=0.063).<br> <strong>Conclusion:&nbsp;</strong>The obtained results indicated that dexamethasone, pethidine, and ketamine were effective in preventing postoperative shivering. There was no difference between these medications in the prevention of postoperative shivering. لرز, پتدین, دگزامتازون, کتامین, بیهوشی عمومی Shivering, Postoperative, General anestesia 288 301 http://imtj.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1807-2&slc_lang=fa&sid=1 Mohsen Saheban Maleki محسن صاحبان ملکی dr.saheban@yahoo.com 8000319475328460034280 8000319475328460034280 Yes Departmet of Anesthesiology, Clinical Research Center, Allameh Behlool Hospital, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran. گروه بیهوشی، مرکز تحقیات بالینی، بیمارستان علامه بهلول، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران. Sepide Sedaghati Ansari سپیده صداقتی انصاری alireza@yahoo.com 8000319475328460034281 8000319475328460034281 No Student Research Committee, Gonabad University of Medical Science, Gonabad, Iran. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران. Fateme Rezaniazave سیده فاطمه رضانیازاوه 8000319475328460034282 8000319475328460034282 No Student Research Committee, Gonabad University of Medical Science, Gonabad, Iran. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران. Alireza Talai علیرضا طلایی 8000319475328460034283 8000319475328460034283 No Department of Operating Room, School of Paramedical Sciences, Gonabad University of Medical Science, Gonabad, Iran. گروه اتاق عمل، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران.