fa بررسی فراوانی ژن بیماری‌زای pap و بتالاکتاماز وسیع‌الطیف blaCTX-M در ایزوله‌های اشریشیاکلی جدا‌شده از نمونه ادرار بیماران سرپایی علوم پايه پزشكي Basic Medical Science پژوهشی Original <div style="text-align: justify;"><strong>اهداف:&nbsp;</strong>اشریشیاکلی یکی از مهم‌ترین عوامل ایجاد‌کننده عفونت‌های انسانی اکتسابی از بیمارستان و جامعه است و به‌آسانی مقاومت به آنتی‌بیوتیک‌های مورد استفاده در انسان‌ها و حیوانات را به دست می‌آورد‌. هدف اصلی این مطالعه بررسی فراوانی ژن بیماری‌زای pap و بتالاکتاماز وسیع‌الطیف blaCTX-M در ایزوله‌های اشریشیاکلی جدا‌شده از نمونه ادرار بیماران سرپایی مراجعه‌کننده به بیمارستان آیت‌الله مدنی بجستان بود.<br> <strong>مواد و روش ها:</strong> در این مطالعه مقطعی از مرداد 1396 تا اسفند 1396، صد ایزوله اشریشیاکلی از نمونه ادرار بیماران در بیمارستان آیت‌الله مدنی بجستان در شمال شرق ایران جداسازی شدند. تست حساسیت آنتی‌بیوتیکی و بررسی تولید بتالاکتامازهای وسیع‌الطیف بر اساس دستورالعمل مؤسسه استانداردهای بالینی و آزمایشگاهی انجام شد. از روش PCR برای شناسایی ژن بیماری‌زا pap و ژن مقاومت آنتی‌بیوتیکی blaCTX-M استفاده شد.<br> <strong>یافته ها:</strong> صد ایزوله اشریشیاکلی از نمونه ادرار بیماران (21 مرد و 79 زن) جدا شدند. کارباپنم‌ها مؤثر‌ترین آنتی‌بیوتیک علیه ایزوله‌ها بودند. چهار سویه (4 درصد) به کلیستین مقاوم بودند. به طور کلی 27 سویه (27 درصد) ‌از نظر تولید بتالاکتاماز وسیع‌الطیف مثبت بودند. کارباپنم‌ها مؤثر‌ترین آنتی‌بیوتیک علیه سویه‌های تولیدکننده بتالاکتاماز وسیع‌الطیف بودند. به ترتیب 82 درصد و 89 درصد ایزوله‌ها از نظر ژن blaCTX-M و pap مثبت بودند.<br> <strong>نتیجه گیری:</strong> این مطالعه نشان داد که سویه‌های تولیدکننده بتالاکتاماز وسیع‌الطیف و با سطح بالایی از مقاومت دارویی و فاکتورهای خطر بیماری‌زا، خطر بالقوه برای بخش‌های بیمارستانی است. ایزوله‌های مقاوم به کلیستین یافت‌شده در مطالعه زنگ خطری محسوب می‌شوند.</div> <div style="text-align: justify;"><strong>Aims:&nbsp;</strong><em>Escherichia coli</em> is one of the most important causes of hospital-acquired and community-acquired infections in humans and can easily gain resistance to antibiotics consumed by humans and animals. The main objectives of this study were to assess antibiotic resistance outlines and detection of antibiotic resistance and virulence genes, including the <em>bla_CTX-M</em> and pap among the E. coli isolates recovered from the urine of patients referred to Shaheed Madani Hospital (Bejestan, Northeast of Iran).<br> <strong>Methods & Materials:</strong> This cross-sectional study was conducted from April 2016 to March 2018. A total of 100 non-duplicate isolates of E. coli were recovered from the urine of patients referred to Shaheed Madani Hospital (Bejestan, Northeast of Iran). Antimicrobial susceptibility test and extended-spectrum-beta-Lactamases (ESBLs) production were performed according to Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) guidelines. The polymerase chain reaction was carried out for the detection and distribution of the pap virulence gene and <em>bla_CTX-M</em> antibiotic resistance gene.&nbsp;<br> <strong>Findings:&nbsp;</strong>About 100 E. coli isolates were recovered from the urine sample of patients (21 male, and 79 female). Carbapenems were the most effective antibiotic against isolates. Four strains (4%) were resistant to colistin. Twenty-seven strains (27%) were ESBL-positive. Carbapenems were the most effective antibiotic against ESBL-positive strains. Also, 82% and 89% of isolates were <em>bla_CTX-M</em> and pap gene positive, respectively.&nbsp;<br> <strong>Conclusion:&nbsp;</strong>This study has shown that ESBL-positive strains with a high level of drug resistance and virulence factors are a potential risk for hospital wards. Colistin resistant isolates&nbsp;found in our study are quite&nbsp;alarming.</div> اشریشیاکلی, شاخص‌های بیماری‌زای, مقاومت ضدمیکروبی Escherichia coli, Virulence determinants, Antimicrobial resistance 448 467 http://imtj.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1402-3&slc_lang=fa&sid=1 Ahmad Mosadegh احمد مصدق naghizadeh.ha@gmail.com 8000319475328460033523 8000319475328460033523 No n, Yazd, Sciences Medical of University Sedughi Shaheed Yazd, Medicine of School, Microbiology of Department گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران. Akram Astaneh اکرم آستانه 8000319475328460033524 8000319475328460033524 No n, Yazd, Sciences Medical of University Sedughi Shaheed Yazd, Medicine of School, Microbiology of Department گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران. Hamid Naghizadeh حمید نقی زاده naghizadeh.ha@gmail.com 8000319475328460033525 8000319475328460033525 No n, Yazd, Sciences Medical of University Sedughi Shaheed Yazd, Medicine of School, Microbiology of Department گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران. Jalal Mardaneh جلال مردانه Jalalmardaneh@yahoo.com 8000319475328460033526 8000319475328460033526 Yes n, Gonabad, Sciences Medical of University Gonabad, Center Research Diseases Infectious, Medicine of School, Microbiology of Departm گروه میکروب‌شناسی، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران.