Internal Medicine Today
طب داخلی روز
Intern Med Today
Medical Sciences
http://imtj.gmu.ac.ir
80
journal80
2981-0086
2981-0086
10.18869/acadpub.hms
en
jalali
1387
4
1
gregorian
2008
7
1
14
2
online
1
fulltext
fa
بررسی کفایت دیالیز و ارتباط آن با نوع صافی در بیماران همودیالیزی مراجعه کننده به بیمارستان 22 بهمن گناباد
Assessing the adequacy of dialysis and its relationship with kind of filter in patient under hemodialysis referred to 22-Bahman hospital of Gonabad
پزشكي داخلی
Internal Medicine
پژوهشی
Original
زمینه و هدف: دیالیز ناکافی یکی از عوامل اصلی مرگ و میر بیماران دیالیزی است و در پیش آگهی این بیماران کاملاً مؤثر است. پژوهش حاضر با هدف تعیین کفایت دیالیز و ارتباط آن با نوع صافی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان 22 بهمن گناباد انجام شد.
روش تحقیق: این مطالعه مقطعی، بر روی کلیه بیماران تحت درمان با همودیالیز بیمارستان 22 بهمن گناباد که مایل به شرکت در این مطالعه بودند، انجام شد. کلیه بیماران به صورت تصادفی به دو گروه 15 نفره تقسیم شدند و برای یک گروه از صافی High Flux و برای گروه دیگر از صافی Low Flux استفاده شد و پس از یک ماه صافی ها تعویض شد. تعداد دفعات دیالیز برای کلیه بیماران 3 بار در هفته و طول مدت دیالیز
4 ساعت کامل بود.ktv بیشتر مساوی 2/1 معیار کفایت دیالیز در نظر گرفته شد.
یافته ها: یافته ها نشان داد در گروه Low Flux میانگین ktv42/0±34/1 بود. 60 درصد بیماران کفایت دیالیز بالای 2/1 داشتند. در گروه High Flux میانگین ktv32/0±44/1 بود و 80 درصد بیماران کفایت دیالیز بالای 2/1 داشتند. ارتباط آماری معنی داری بین کفایت دیالیز و نوع صافی (High Flux و Low Flux) مشاهده نگردید (29/0=p). میانگین هموگلوبین باLow Flux 03/2 ±49/11 و با High Flux
01/2 ±57/12 بود. ارتباط آماری معنی داری بین میزان هموگلوبین و نوع صافی وجود داشت (04/0=p). بطوریکه میزان هموگلوبین در صافی Low Flux کمتر از میزان هموگلوبین در صافی High Flux بود.
نتیجه گیری: میزان کفایت دیالیز با استفاده از صافی High Flux در مطالعه حاضر در مقایسه با سایر مطالعات از سطح مطلوبی برخوردار می باشد اگر چه اختلاف آماری معنی داری از نظر کفایت دیالیز در صافی های Low flux و High flux وجود نداشت، لیکن میانگین ktv در صافی های High fluxبیشتر از صافی های Low flux بود. همچنین تعداد بیشتری از بیمارانی که از صافی High fluxاستفاده نمودند، کفایت دیالیز کافی داشتند (80 درصد در مقابل60 درصد) و میانگین هموگلوبین در صافی های High flux بیشتر از Low flux بود. لذا توصیه می شود در صورت عدم کنتراندیکاسیون برای صافی High Flux، حتی الامکان از این نوع صافی استفاده شود.
Background and Aim: Inadequacy of dialysis is one of the main reason of mortality of dialysis patient and it is completely effective on forewarning. The aim of this study was to determine the adequacy of dialysis and its relationship with the kind of filter in patient referred to 22-Bahman hospital of Gonabad .
Materials and Methods: This crossover study was done on all patients underlying dialysis that enrolled in the study in 22-Bahman Hospital. They were divided into two groups in simple random sampling. Each group involved 15 patients. In one group High flux filters and in another group low flux filters were used. The filters were changed after one month. Dialysis was done 3 times a week and lasted 4 hours .KT/V > 1.2 was considered as dialysis adequacy.
Results: The result showed 60% of the patients had dialysis adequacy >1.2. The means of KT/V was 1.34±0.42 in Low flux group. 80% of the patients had dialysis adequacy>1.2 and the means of kt/v was 1.44±0.32 in High flux group. There wasn’t a significant relationship between dialysis adequacy and the kind of filter (p=0.29). The means of Haemoglobin was 11 .49± 2.03 in Low flux group and 12.58±2.01 in High flux group. There was a significant relationship between Haemoglobin and the kind of filter. (p=0.04)
Conclusion: In this study dialysis adequacy with High flux filter was desired in comparison with other studies. Although there wasn’t a difference between Low flux and High flux filter in dialysis adequacy, but the means of KT/V in High flux filter was more than Low flux filter and also the most patients that used High flux filter had enough dialysis adequacy (80% against 60%). The means of Haemoglobin in High flux was more than Low flux filter. So it is recommended to use High flux filter if there is any contradiction.
کفایت دیالیز؛ همودیالیز؛ ktv
Dialysis Adequacy; Haemodialysis; KT/V
20
23
http://imtj.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-155&slc_lang=fa&sid=1
AR.
Moslem
علیرضا
مسلم
800031947532846001618
800031947532846001618
No
M.
Naghavi
محسن
نقوی
800031947532846001619
800031947532846001619
No
M.
Basiri Moghadam
مهدی
بصیری مقدم
basiri1344@yahoo.com
800031947532846001620
800031947532846001620
Yes
Basiri Moghadam
معصومه
قرچه
800031947532846001621
800031947532846001621
No
K.
کوکب
بصیری مقدم
800031947532846001622
800031947532846001622
No