Internal Medicine Today

en تجزیه و تحلیل بقا در بیماران مبتلا به پلورال افیوژن بدخیم Survival Analysis in Patients with Malignant Pleural Effusion پزشكي داخلی Internal Medicine پژوهشی Original هدف: این مطالعه با هدف ارزیابی بقای بیماران مبتلا به پلورال افیوژن بدخیم (MPE) و شناسایی عوامل موثر بر پیش آگهی انجام شد. شناسایی این عوامل و ارائه درمان مناسب برای بیمارانی که میزان بقای کمتری در MPE دارند بسیار مهم است. مواد و روش‌ها: این مطالعه به بررسی بقای بیماران مبتلا به پلورال افیوژن بدخیم در کلینیک‌های انکولوژی یزد در سال‌های 1391 تا 1401 می‌پردازد. این مطالعه توصیفی مقطعی بود که از آنالیز کاپلان مایر برای آنالیز بقا استفاده شد. زمان بقا نیز از تشخیص پاتولوژیک تا مرگ اندازه گیری شد. تجزیه و تحلیل های آماری نیز با استفاه از نرم افزار spss نسخه 21 انجام شد. یافته‌ها: این مطالعه شامل 135 بیمار (میانگین سنی: 24/54 سال، دامنه: 65-22 سال) بود. اکثر بیماران در دهه ششم و هفتم خود بودند که تنها 7/6 درصد آنها زیر 40 سال داشتند. از بین بیماران 63 نفر مرد و 72 نفر زن بودند. علل اصلی متاستاز در بیماران MPE  سرطان ریه، سرطان سینه و آدنوکارسینوم با منشا ناشناخته بود. همچنین، شیمی درمانی به دنبال درمان ترکیبی رویکرد درمانی رایج بود. متأسفانه 109 نفر از 135 بیمار در طول مطالعه فوت کردند. میانگین مدت بقا 67/21 ماه بود، با 30 درصد احتمال بقای 2 ساله و 10 درصد احتمال بقای 5 ساله. این مطالعه رابطه معناداری بین میزان بقا و جنس یا علت بیماری (مزوتلیوم یا متاستاز) پیدا نکرد، اما سن، نوع درمان و نوع بدخیمی رابطه معناداری را نشان داد. نتیجه‌گیری: تشخیص به موقع و درمان مناسب برای بهبود بقای بیماران، به‌ویژه در 2 سال اول بسیار مهم است. اولویت‌بندی غربالگری، تشخیص و درمان سرطان‌هایی با میزان بقای پایین مانند سرطان ریه، آدنوکارسینوم با منشا ناشناخته و RCC ضروری است.   Aims: The present study aimed to assess the survival of patients with malignant pleural effusion (MPE) and identify factors that impact prognosis. It is crucial to identify these factors and provide appropriate treatment for patients with lower survival rates in MPE. Material & methods: This study analyzed the survival of patients with MPE in oncologic clinics in Yazd from 2011-2021. It was a descriptive cross-sectional study that utilized Kaplan-Meier analysis for survival analysis. The survival time was measured from pathological diagnosis to death. The data were analyzed in SPSS software (version 21). Findings: The study involved 135 patients (mean age: 54.24; range: 22-65). Most patients were in their 6th and 7th decades, and only 6.7% of cases were under 40 years old. Regarding gender, 63 cases were male, and 72 subjects were female. The main causes of metastasis in MPE patients were lung cancer, breast cancer, and adenocarcinoma of unknown origin. Chemotherapy, followed by combination therapy, was the common treatment approach. Out of 135 patients, 109 cases passed away during the study. The average survival time was 21.67 months, with a 30% chance of 2-year survival and a 10% chance of 5-year survival. The study found no significant relationship between survival rate and gender or cause of the disease (mesothelioma or metastasis); nonetheless, age, treatment type, and malignancy type exhibited a significant relationship. Conclusion:Timely diagnosis and appropriate treatment are crucial for improving patient survival, especially in the first two years. It is essential to prioritize screening, diagnosis, and treatment of low survival rate cancers, such as lung cancer, adenocarcinoma of unknown origin, and renal cell carcinoma.<div aria-label="Page Break" class="cke_pagebreak" contenteditable="false" data-cke-display-name="pagebreak" data-cke-pagebreak="1" style="page-break-after:always" title="Page Break"></div> پلورال افیوژن بدخیم, آنالیز بقا, پیش آگهی, سرطان. Malignant Pleural Effusion, Survival Analysis, Prognosis, Cancer. 81 86 http://imtj.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3959-1&slc_lang=en&sid=1 Abolhasan Halvani ابوالحسن حلوانی halvani47@yahoo.com 8000319475328460038458 8000319475328460038458 No MD, Department of Internal Medicine, Yazd Medical Science Branch, Islamic Azad University, Yazd, Iran. دکتری، گروه داخلی، واحد علوم پزشکی یزد، دانشگاه آزاد اسلامی، یزد، ایران. Sareh Rafatmagham ساره رفعت مقام r.sareh2012@gmail.com 8000319475328460038459 8000319475328460038459 Yes MD, Department of Internal Medicine, Fasa University of Medical Sciences, Fasa, Iran. دکتری، گروه داخلی، دانشگاه علوم پزشکی فسا، فسا، ایران.