Internal Medicine Today

en هیدرادنوما سلول شفاف پلک تحتانی راست بدون عود: گزارش یک مورد Clear Cell Hidradenoma of the Right Lower Eyelid without Recurrence: A Case Report مطالعه بيماری‌ها Diseases گزارش موردی Case report هدف: هیدرآدنومای سلول شفاف (CCH) یک تومور خوش‌خیم نادر است که از غدد اکرین منشأ می‌گیرد و تمایل به اندام‌های فوقانی و صورت دارد. این تومور در تشخیص افتراقی تومورهای خوش‌خیم سر و گردن قرار می‌گیرد. هیدرآدنوکارسینوم بدخیم ظاهری مشابه دارد اما سیر بالینی تهاجمی‌تری دارد و میزان متاستاز غدد لنفاوی موضعی در آن بالاست. معرفی بیمار: بیمار خانم ۷۰ ساله‌ای که با یک ندول بنفش مایل به قرمز، غیرحساس به لمس به ابعاد1× 5/1×5/1 سانتی‌متر و ظاهری لوبولار در پلک پایین سمت راست خود مراجعه کرد. یک ضایعه کوچک ندولار بدون علامت شش سال طول کشید و در دو سال گذشته شروع به بزرگ شدن کرد، ضایعه در آن زمان بدون بو بود. ضایعه بوی بد و نفوذ چرکی داشت. با توجه به سن و جنس بیمار، تشخیص افتراقی BCC داده شد و بیوپسی اکسیزیونال برای رد این احتمالات انجام شد. بیوپسی پانچ پوستی با ابعاد 5/0×6/0×۰6/0 نشان داد: برش پوستی، پوست را با لانه‌هایی از سلول‌ها با سیتوپلاسم سلولی شفاف و ائوزینوفیلیک در درم نشان می‌دهد. عروق مشخص و لومینای کوچک وجود دارد. بر اساس این گزارش، تشخیص هیدرآدنومای سلول شفاف بود. رنگ‌آمیزی H&E انجام شد و تشخیص قبلی ما مبنی بر هیدرآدنومای سلول شفاف را تأیید کرد. تحت بی‌حسی موضعی، یک ندول به ابعاد <a name="_Hlk208641681">1×</a>۲×5/1 با جراحی برداشته شد. ۷ ماه پس از جراحی، هیچ عود بیماری مشاهده نشد و هیچ زخمی نیز باقی نماند. نتیجه‌گیری: هیدرآدنومای سلول شفاف (CCH) یک تومور خوش‌خیم نادر است که تمایل به اندام‌های فوقانی و صورت دارد، اما می‌تواند در هر قسمتی از بدن مانند پا و سینه رشد کند و شک به آن دشوار است. تشخیص عمدتاً مبتنی بر بیوپسی و مطالعات بافت‌شناسی است. از آنجایی که این یک تومور خوش‌خیم است، در نظر گرفتن آن به عنوان یک تشخیص افتراقی برای جلوگیری از تشخیص اشتباه و درمان بیش از حد مهم است.   Aims Clear cell hidradenoma (CCH) is a rare benign tumor that originates in the eccrine glands and tends to occur in the upper extremities and face. In the differential diagnosis of benign tumors of the head and neck, malignant hidradenocarcinoma presents with a similar appearance. Still, it has a more aggressive clinical course and high rates of local nodal metastasis. Case Presentation A 70-year-old female patient presented with a 1.5×1.5×1 cm, non-tender, reddish-purple, lobular nodule on the right lower eyelid. A small, asymptomatic nodular lesion persisted for 6 years and began to grow over the last 2 years. It is worth mentioning that the lesion was odorless at the time. The lesion had a malodor and purulent infiltration. Due to the patient’s age and gender, a differential diagnosis of Basal Cell Carcinoma was made, and an excisional biopsy was performed to rule out these possibilities. A 0.6×0.6×0.5 skin punch biopsy revealed skin tissue showing nests of cells with clear and eosinophilic cytoplasm within the dermis, consistent with features of CCH. Marked vascularity and small lumina were present, and based on these histopathological findings, a diagnosis of CCH was made. H&E staining was performed, confirming our previous diagnosis of CCH. Under local anesthesia, a nodule measuring 1.5×2×1 was surgically excised. There was no relapse 7 months following excisional surgery, and there were no scars. Conclusion CCH is a rare benign tumor that typically occurs in the upper extremities and face, but it can also develop in other parts of the body, such as the foot and breast, and can be challenging to diagnose. The diagnosis is mainly based on biopsy and histological studies. Since it is a benign tumor, it is essential to consider it as a differential diagnosis to prevent misdiagnosis and overtreatment.   Clear Cell Hidradenoma, عود, گزارش موردهیدرآدنومای سلول شفاف, عود, گزارش موردی Clear Cell Hidradenoma, Case Report, Recurrence 47 51 http://imtj.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3257-3&slc_lang=en&sid=1 Hamideh Mohammadzadeh حمیده محمدزاده Mohammadzadeh.hamideh@yahoo.com 8000319475328460038589 8000319475328460038589 Yes Assistant Professor, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran دانشگاه علوم پزشکی گناباد Ahmadreza Ghorabi احمدرضا قراب 8000319475328460038590 8000319475328460038590 No Student Research Committee, Faculty of Medicine, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran دانشگاه علوم پزشکی گناباد Mohammadreza Majidi محمدرضا مجیدی 8000319475328460038591 8000319475328460038591 No Social Development and Health Promotion Research Center, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran دانشگاه علوم پزشکی گناباد