fa نوزاد با شریان نافی منفرد و پا چنبری دو طرفه، بند ناف گردنی با شش دور حلقه و یک گره حقیقی: گزارش مورد زنان Obstetrics and Gynecology گزارش موردی Case report <div class="WordSection1"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:107%"><span aptos=""><b><span lang="FA"><span style="line-height:107%"><span b="" nazanin="">مقدمه:</span></span></span></b><span lang="FA"><span style="line-height:107%"><span b="" nazanin=""> بند ناف مجرایی حیاتی بین جفت و جنین در دوران داخل رحمی است که پس از تولد اهمیت خود را از دست می‌دهد. نوزادان می‌توانند با ناهنجاری‌های متنوعی در بند ناف متولد شوند، دراین مطالعه یک مورد نادر از بند ناف گردنی با شش دور حلقه در همراهی با گره حقیقی و بند ناف تک شریانی و پاچنبری گزارش می شود.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:107%"><span aptos=""><b><span lang="FA"><span style="line-height:107%"><span b="" nazanin="">معرفی بیمار: </span></span></span></b><span lang="FA"><span style="line-height:107%"><span b="" nazanin="">&nbsp;یک خانم 26 ساله باردار با سابقه پارگی کیسه آب و انقباضات منظم مراجعه کرد. شریان نافی منفرد و پاچنبری دو طرفه در سونوگرافی 19 هفته گ</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:107%"><span aptos=""><b><span lang="FA"><span style="background:yellow"><span style="line-height:107%"><span b="" nazanin="">مداخلات و پیامدها :</span></span></span></span></b><b> </b><span lang="FA"><span style="line-height:107%"><span b="" nazanin="">به‌دنبال ظهور افت‌های دیررس مقاوم به اقدامات حمایتی، بیمار تحت سزارین اورژانسی قرار گرفت. در حین عمل، بندناف گردنی با شش دور حلقه و یک گره حقیقی مشاهده شد. نوزاد با وزن 3100 گرم و پاچنبری دوطرفه و بندناف تک شریانی متولد شد.</span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:107%"><span aptos=""><b><span lang="FA"><span style="line-height:107%"><span b="" nazanin="">&nbsp;<span style="background:yellow">بحث:</span></span></span></span></b><span lang="FA"><span style="background:yellow"><span style="line-height:107%"><span b="" nazanin=""> این مورد نشان می‌دهد که وجود چندین حلقه بندناف گردنی همراه با گره حقیقی حتی در حضور آپگار خوب می‌تواند با الگوهای غیرطبیعی ضربان قلب جنین همراه باشد و تصمیم‌گیری سریع می‌تواند مانع پیامدهای نامطلوب شود.</span></span></span></span><span lang="FA"><span style="line-height:107%"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span></span></span></span></span></span><br> <br> &nbsp;</span></span></div> <div aria-label="شکستن صفحه" class="cke_pagebreak" contenteditable="false" data-cke-display-name="pagebreak" data-cke-pagebreak="1" style="page-break-after:always" title="شکستن صفحه"></div> <div class="flex max-w-full flex-col grow"> <div class="min-h-8 text-message relative flex w-full flex-col items-end gap-2 text-start break-words whitespace-normal [.text-message+&]:mt-1" data-message-author-role="assistant" data-message-id="47337250-b907-4a58-bcf6-186c93b1eddc" data-message-model-slug="gpt-5-1" dir="auto"> <div class="flex w-full flex-col gap-1 empty:hidden first:pt-[1px]"> <div class="markdown prose dark:prose-invert w-full break-words light markdown-new-styling"> <p data-end="384" data-start="0"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-size:12px;"><b><span style="background:#8a8c8e"><span style="color:white"><span style="letter-spacing:-.15pt">Aims</span></span></span></b><b> </b>The umbilical cord is a vital conduit between the placenta and the fetus during intrauterine life, and loses its physiological function after birth. Neonates can present with various umbilical cord anomalies. This study aimed to report a rare case of sextuple nuchal cord associated with a true knot, combined with a single umbilical artery and bilateral clubfoot.<br> <b><span style="background:#8a8c8e"><span style="color:white"><span style="letter-spacing:-.15pt">Case Presentation</span></span></span></b> A 26-year-old pregnant woman presented with premature membrane rupture and regular contractions. Fetal ultrasonography at 19 weeks of gestation revealed a single umbilical artery and bilateral clubfoot.<br> <b><span style="background:#8a8c8e"><span style="color:white"><span style="letter-spacing:-.1pt">Findings</span></span></span></b> Following the appearance of late decelerations unresponsive to supportive measures, the patient underwent an emergency Cesarean section. During the procedure, a sextuple nuchal cord and a true knot were observed. The neonate weighed 3100 g and presented with bilateral clubfoot and a single umbilical artery.<br> <b><span style="background:#8a8c8e"><span style="color:white"><span style="letter-spacing:-.25pt">Conclusion</span></span></span></b> This case demonstrates that the presence of multiple nuchal cords combined with a true knot, even in the presence of good Apgar scores, may be associated with abnormal fetal heart rate patterns. Prompt decision-making in such scenarios can prevent adverse outcomes.<br> <span lang="EN"><span style="font-family:"Calibri",sans-serif"></span></span></span></span><br> &nbsp;</p> </div> </div> </div> </div> <p data-end="1253" data-start="520"><div class="z-0 flex min-h-[46px] justify-start"></div></p> <p data-end="1328" data-start="1255"></p> بند ناف گردنی,گره حقیقی,پاچنبری,بندناف تک شریانی Clubfoot, Nuchal Cord, Single Umbilical, Artery, True Knot 94 99 http://imtj.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-211-6&slc_lang=fa&sid=1 Belgheis Belghesi Naseri بلقیس بلقیسی ناصری naseri.2495@gmail.com 8000319475328460038677 0009-0009-2817-6386 No MSc Student in Midwifery, Department of Midwifery, Faculty of Medicine, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گروه مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، ایران Simin Ashrafi سیمین اشرفی 8000319475328460038678 0009-0005-4285-5933 No MSc Student in Midwifery, Department of Midwifery, Faculty of Medicine, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گروه مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، ایران Atieh Sadat Faeal Nazari عطیه فعال نظری 8000319475328460038679 0009-0002-9217-1044 No MSc Student in Midwifery, Department of Midwifery, Faculty of Medicine, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گروه مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، ایران Zeynab Jalili Hashemi زینب جلیلی 8000319475328460038680 0009-0007-9053-731x No Surgeon and Obstetrician-Gynecologist, Birjand University of Medical Sciences, Ferdows, Birjand, Iran دانشگاه علوم پزشکی بیرجند Narjes Bahri نرجس بحری nargesbahri@yahoo.com 8000319475328460038681 0009-0003-2977-2883 Yes Department of Midwifery, Faculty of Medicine, Reproductive Health and Population Research Center, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گروه مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، ایران