fa تعیین مقادیر مرجع خون شناسی در نوزادان شهر مشهد پزشكي آزمايشگاهی Laboratory Medicine پژوهشی Original زمینه و هدف:. مقادیر خون شناسی در نوزادان تحت تأثیر عوامل مختلف از جمله نژاد، محیط، زمان و روش انجام آزمایش، محل جمع آوری نمونه، سن حاملگی و فاکتورهای مادری قرار دارد. با توجه به این که این فاکتورها در جمعیت های مختلف می تواند اختلاف هایی با یکدیگر داشته باشد، این اختلاف ها می تواند منجر به تفاوت هایی در نتایج میزان های مرجع هماتولوژیک گردد. روش تحقیق: در این مطالعه ی مقطعی در سال 1387 از 447 نوزاد سالم با وزن بیش از 2500 گرم از نقاط مختلف شهر مشهد، بلافاصله بعد از تولد نمونه ی خون بند ناف با استفاده از ماده ضد انعقاد EDTA تهیه گردید. شمارش سلول های خون، میزان هموگلوبین، هماتوکریت و شاخص های گلبول قرمز با استفاده از سل کانتر سیسمکس تعیین شد. هم چنین با تهیه ی اسمیر خون محیطی شمارش افتراقی لوکوسیت ها به عمل آمد. سپس با استفاده از نرم افزارSPSS آنالیز آماری انجام گرفت. مقدار p کمتر از 05/0 معنی دار تلقی گردید. یافته ها: میزان متوسط و محدوده ی دامنه ی مرجع مقادیر خون شناسی به صورت زیر بود: (2/18-16/5) 62/11 = (lµ 103 ×) WBC، (29/5-61/3) 45/4 = (lµ 106 ×) RBC (8/18-13) 9/15 = (g/dl) Hb ، (9/56-6/39) 3/48 = (%) Hct، (8/119-5/97) 7/108 = (f1) MCV (40-7/31) 8/35 = (pg) MCH، (2/35-1/30) 33 = (g/dl) MCHC، (3/20-1/14) 1/17 = (%) RDW نتیجه گیری: مقادیر مرجع خون شناسی در خون بند ناف نوزادان ترم در منطقه ی ما با نتایج گزارش شده در دیگر مراجع اختلاف داشته و این نکته باید هنگام ارزیابی های بالینی مد نظر قرار گیرد. به خصوص، در این بررسی مشخص گردید که در مقایسه با برخی مراجع، شمارش RBCs و میزان هموگلوبین بالاتر و MCV پایین تر می باشد. هم چنین نوزادان مورد بررسی دارای شمارش کل لوکوسیتی و شمارش نوتروفیلی پایین تری نسبت به نتایج ارایه شده در دیگر مراجع بودند. Background and Aim: The results of laboratory tests have little practical utility unless clinical studies have ascribed various states of health and disease to intervals of values. Some factors affect hematologic values, including race, environment, time and test method, blood collection location, gestational age and maternal factors. Since these factors vary in various populations, they can cause differences in reference hematologic values. Material and Methods: In this study in 1387, 447 healthy neonates with more than 2500 gr, born in different hospitals of Mashhad, were selected and cord blood specimens were taken using EDTA anticoagulant. Complete blood count, hemoglobin, hematocrit, and RBC indices were measured by using sysmex cell counter. Differential leukocyte counts were determined in peripheral blood smear. The data were analyzed by SPSS software, version 11.50 for which p value ≤ 0.05 was significant. Results: Mean and hematologic reference ranges were determined as follows: WBC (×103µl)=11.62 (5.16-18.2), RBC (×106 µl)=4.45(3.61-5.29), Hb (g/dl)=15.9 (13-18.8), Hct (%)=48.3(39.6-56.9), MCV (fl)=108.7(97.5-119.8), MCH (pg)=35.8(31.7-40), MCHC (g/dl)=33(30.1-35.2), RDW (%)=17.1 (14.1-20.3). Conclusion: We observed some differences in hematologic values in cord blood of neonates in comparison with other references which should be considered in clinical evaluations. Especially RBCs and hemoglobin were higher and MCV, WBC and absolute neutrophil count were lower. خون شناسی؛ میزان مرجع؛ نوزادان Hematology, neonate, reference range 64 71 http://imtj.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-233&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Reza Keramati محمد رضا کرامتی keramatimr@mums.ac.ir 800031947532846005302 800031947532846005302 Yes Ashraf Mohammadzadeh اشرف محمد زاده 800031947532846005330 800031947532846005330 No Ahmad Shah Farhat دکتر احمد شاه فرهت 800031947532846005331 800031947532846005331 No