مقدمه: Platelet satellitism پدیدهای نادر در محیط آزمایشگاه است که به عنوان یکی از علل ترومبوسیتوپنی کاذب مطرح است. این پدیده تقریبا همیشه در اسمیر خون محیطی تهیه شده از نمونه خون حاوی ضد انعقاد EDTA و در دمای محیط مشاهده میشود در حالی که در دماهای پایینتر و در نمونههای خون تهیه شده با سایر ضد انعقادها مانند قابل مشاهده نیست. در صورتی که اسمیر خون محیطی بررسی نشود این پدیده میتواند باعث تشخیص نادرست ترومبوسایتوپنی گردد. در این بررسی، شمارش پلاکت کودک ۴ سالهای در آزمایشگاه از نظر وجود platelet satellitism بررسی شد.
روشها: نمونه خون بیمار با ضد انعقادهای EDTA و سدیم سیترات جمع آوردی شد و تعداد پلاکت با سل کانتر شمارش شد. همزمان با شمارش پلاکت توسط دستگاه، اسمیر خون محیطی نیز بررسی گردید. در بیمار هیچ نوع علائم خونریزی مشاهده نشد.
یافتهها: شمارش پلاکتها در نمونه با ضد انعقاد EDTA، 85×10^9/L بود که در اسمیر خون محیطی تهیه شده از این نمونه، پدیده platelet satellitism فقط در اطراف نوتروفیلها مشاهده شد. در صورتی که در نمونه تهیه شده با ضد انعقاد سیترات سدیم این پدیده مشاهده نشد و شمارش پلاکت بیمار به 9^10×242 افزایش یافت.
نتیجهگیری: Platelet satellitism، پدیدهای نادر است که با القای ترومبوسیتوپنی کاذب، میتواند خطای آزمایشگاهی را به دنبال داشته باشد. این وضعیت باید در ترومبوسایتوپنی های بدون علائم بالینی در نظر گرفته شود چرا که ممکن است با انجام مداخلات درمانی نامناسب، تاثیرات منفی بر روند مراقبت از بیمار بگذارد.
نوع مطالعه:
گزارش موردی |
موضوع مقاله:
علوم پايه پزشكي دریافت: 1403/12/26 | پذیرش: 1404/2/30 | انتشار: 1401/10/11