1- ، eghasankhani@yahoo.com
چکیده: (13909 مشاهده)
زمینه و هدف: اخیراً استفاده از پیچ پدیکولار به علت استحکام خوب، در ثابت کردن ستون فقرات به طور فزایندهای عمومیت پیدا کرده است. از عوارض وخیم که در جاگذاری آن گزارش شده است، میتوان به آسیبهای ریشههای عصبی، طناب نخاعی، پارگی دورا و آسیب عروقی اشاره کرد. مطالعه حاضر با هدف ارائه یک روش جدید ساده و بیخطر با حداقل میزان عوارض برای قرار دادن پیچ پدیکولار انجام شد.
روش بررسی: در این مطالعه آیندهنگر، برای 92 بیمار (با بیماریهای مختلف ستون فقرات) از سال 1379 تا 1382، 332 پیچ پدیکول با روش جدید جاگذاری شد. پس از مشخص و سوراخ شدن محل ورودی پدیکول، یک پیچ کورتیکال 5/4 Self Tape (یا شنز شماره 4Ao ) وارد پدیکول شد و پس از تأیید موقعیت صحیح آن با استفاده از رادیوگرافی، سرانجام پیچ پدیکول جایگزین پیچ کورتیکال یا شنز شد. اطلاعات جمعآوری شده با استفاده از آزمون آماری t-student در سطح معنیداری 05/0P مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافتهها: از 332 پیچ پدیکول جاگذاری شده، فقط 4 پیچ (2/1%) دارای موقعیت نادرست بودند که پس از کنترل رادیولوژیکی، اصلاح شدند؛ از این 4 مورد، 2 مورد مربوط به بیماران مبتلا به اسپوندیلولیستیزیس Grade III و 2 مورد مربوط به بیماران مبتلا به اسکولیوز ایدیوپاتیک (اشکال آناتومیکی) بود. هیچگونه عارضهای اعم از شکستگی پدیکول، پارگی دورا، آسیب عصبی، آسیب طناب نخاعی و آسیب عروقی مشاهده نشد.
نتیجهگیری: این روش ساده و بیخطر است، زیرا جاگذاری آن آسان و میزان عوارض آن بسیار نادر و یا هیچ است.
نوع مطالعه:
پژوهشی |
موضوع مقاله:
پزشكي داخلی دریافت: 1387/2/30 | انتشار: 1384/1/26